Hanche
1. Existe-t-il un seuil d’IMC pour une prothèse de hanche ?
La question du poids avant une prothèse totale de hanche est fréquente.
Le risque de révision augmente progressivement avec la sévérité de l’obésité. Une grande partie des révisions est liée aux infections périprothétiques.
2. Faut-il obligatoirement perdre du poids avant une prothèse de hanche ?
Un IMC élevé ne devrait pas, à lui seul, déterminer l’accès à une intervention potentiellement très bénéfique. Une prothèse totale de hanche améliore la douleur, la fonction et la qualité de vie chez les patients ayant un IMC élevé, et leur permet donc d’entamer les activités sportives et la perte de poids.
3. Comment préparer une prothèse de hanche lorsque l’IMC est élevé ?
Une préparation personnalisée est essentielle. Elle peut notamment comprendre l’optimisation du contrôle du diabète, l’arrêt du tabac et une discussion précise des risques individuels.
La décision d’opérer doit être prise au cas par cas, en tenant compte de l’état général du patient, de ses symptômes, de son niveau de handicap, de sa motivation et de ses facteurs de risque médicaux.
FAQ – Questions fréquentes
Quel IMC empêche de faire une prothèse de hanche ?
Il n’existe pas de seuil universel présenté comme une contre-indication absolue. L’IMC doit être considéré parmi l’ensemble des facteurs de risque.
L’obésité augmente-t-elle le risque d’infection après une prothèse de hanche ?
Les données dans la littérature associent les classes d’obésité à une augmentation du risque de révision, notamment en raison des infections périprothétiques dans les premiers mois.
