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Les douleurs de hanche chez les jeunes et les personnes actives sont souvent liées à une condition appelée dysplasie de hanche. Dans cette situation, la cavité de la hanche (l’acétabulum) ne recouvre pas suffisamment la tête du fémur. Cela peut provoquer des douleurs, une instabilité, et à long terme une arthrose précoce si rien n’est fait.
Une des meilleures options de traitement est une chirurgie appelée ostéotomie périacétabulaire (PAO).
Qu’est-ce que la PAO ?
La PAO est une chirurgie dite de préservation de hanche. Au lieu de remplacer l’articulation par une prothèse, le chirurgien repositionne la cavité de la hanche afin de mieux recouvrir la tête du fémur.
Cela permet à la hanche de fonctionner de manière plus naturelle, de réduire les douleurs et de protéger l’articulation contre une usure prématurée.
Cette chirurgie est généralement indiquée pour :
- Les jeunes adultes souffrant de dysplasie douloureuse de hanche
- Les patients dont le cartilage est encore en bon état (pas d’arthrose avancée)
- Les personnes actives souhaitant conserver leur hanche naturelle le plus longtemps possible
Les bénéfices de la PAO :
- Diminution de la douleur : la correction de l’alignement réduit les pressions anormales.
- Préservation de l’articulation : en restaurant l’anatomie normale, la PAO aide à retarder ou éviter l’arthrose.
- Retour aux activités : beaucoup de patients reprennent le sport et leurs activités quotidiennes après récupération.
- Incision réduite : les techniques modernes permettent une incision dite « bikini » plus discrète.
Une journée en Allemagne avec le Dr Ahmad, j’ai eu l’occasion d’observer le Priv.-Doz. Dr. Sufian S. Ahmad, l’un des experts européens en chirurgie de préservation de hanche.
En une seule matinée, il a réalisé quatre chirurgies de PAO avec une précision et une efficacité remarquables. Chaque intervention a duré moins d’une heure, avec une excellente correction et une incision minimale.
Observer une telle expertise confirme à quel point la PAO peut transformer la vie des patients, lorsqu’elle est réalisée au bon moment et chez le bon candidat.
Elle change véritablement le futur des jeunes atteints de dysplasie, leur offrant moins de douleurs et une meilleure mobilité.
À retenir
Pour les jeunes patients actifs atteints de dysplasie de hanche, la PAO représente souvent la meilleure option pour préserver leur articulation naturelle. Elle demande une évaluation soigneuse et une grande expertise chirurgicale, mais ses bénéfices à long terme sont considérables. Plutôt que d’attendre l’arthrose et de recourir à une prothèse de hanche trop tôt, la PAO donne la possibilité de conserver une hanche saine pendant de nombreuses années.
